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Lancet: 住所越靠近公路,越容易发生痴呆

  • 曹利书
Medical Research & Publication   2017;3(2):83-83

doi: 10.14218/MRP.2017.036

Published online:

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近日,刊登在临床医学顶级杂志Lancet上的一项来自加拿大的、基于普通人群的前瞻性队列研究指出:住所越靠近公路,发生痴呆的风险越高。

从2001年开始,研究者总共纳入了2165268名年龄在55岁和85岁之间且出生于加拿大的居民作为研究对象,并对其进行了平均11年左右的随访。这些研究对象在进入研究时均未发生帕金森病或痴呆,但在随访过程中243611人发生了痴呆,31577人发生了帕金森。

统计学分析结果表明,帕金森病的发病风险与住所离公路的距离无关,但痴呆的发病风险与住所离公路的距离有关,表现为住所离公路越近,痴呆的发生风险越高。以住所离公路的距离在300米以上的人群作为对照,住所离公路距离小于50米的个体发生痴呆的风险增加7%,住所离公路在50至200米的个体,发生痴呆的风险增加2%至4%左右。住所离公路距离在200至300米的患者,发生的痴呆的风险和住所距公路300米的患者大致相等。

换句话说:住所离公路200米是相对较为“安全”的距离。亚组分析结果表明,这种关联在居住于大城市的人群中特别明显:在居住于大城市的人群中,以住所离公路的距离大于300米的个体作为对照,住所离公路距离小于50米的个体发生痴呆的风险增加幅度可达12%。

此外,该研究还对4372720名年龄在20至50岁的个体进行了随访,以分析住所离公路的远近是否会影响多发性硬化的发病率,但结果发现住所离公路的距离与多发性硬化发病之间无必然联系。

研究者指出,之所以观察到“住所离公路越近,痴呆发生风险越高”这一现象,可能与汽车尾气污染和噪声污染有关:汽车尾气可以引起炎症反应,破坏血脑屏障,活化小胶质细胞,促进痴呆的发生。实际上,研究者在分析数据的过程中发现,PM2.5和NO2水平也与痴呆的发生风险有关,校正了这两个因素后,“住所离公路的距离”与痴呆发生风险之间的关联会被削弱,也表明汽车尾气污染是导致“住所离公路较近的人群容易发生痴呆”的原因之一。

References

  1. Chen H, Kwong JC, Copes R, Tu K, Villeneuve PJ, van Donkelaar A, Hystad P, Martin RV, Murray BJ, Jessiman B. Living Near Major Roads and the Incidence of Dementia, Parkinson's Disease, and Multiple Sclerosis: a Population-Based Cohort Study. Lancet 2017;389:718-726 View Article PubMed/NCBI